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肛镜直肠镜以及使用方法
发布时间:2008-6-3 21:28:52  阅读数:2716

肛门窥镜是肛肠科诊疗工作中常用的器械,目前市场上供应的有金属和一次性塑料制品,根据其结构特点和形状,分下列几种:!圆筒式,肛门窥镜为圆筒形状,底部和顶部口径一样大,根据顶端形状分平口式和斜口式两种;"喇叭式,肛门窥镜底部口径大,顶部口径小,呈喇叭状,根据顶端形状分平口式和斜口式两种;#分叶式,肛门镜有两叶或三叶式。在上述肛门镜中,平口式多用于检查直肠肛门疾病,斜口式用于内痔的治疗,分叶式肛门镜可用于扩肛或在肛瘘检查和治疗中寻找内口用。

临床用于治疗内痔时,上述肛门镜仍有缺点和不足。内痔的治疗,除手术切除常规施行麻醉外,注射、激光、微波、冷冻和结扎等治疗一般都不需要麻醉。在内痔治疗过程中,必须根据内痔的部位,转动肛门镜的斜口对准内痔,与内痔呈“平面状”,以便充分暴露痔核,方便操作。由于没有麻醉,转动肛门镜时,肛门镜与肛管、肛门皮肤磨擦,刺激肛门括约肌收缩,使病人产生疼痛和不适;病人憋气,腹压增高,直肠粘膜下移,改变了痔核的形态,甚至使已治疗的内痔受到损伤,有时使套扎内痔的胶圈滑脱,需重新套扎,影响治疗效果。为了避免上述缺点,笔者特研制了双筒肛门窥镜,其外筒为平口式,内筒为斜口式,在治疗内痔时,肛门镜插入肛门后,根据治疗需要,只转动内筒,使其斜口对准内痔进行治疗。由于转动内筒时,肛门镜不直接与肛管和肛门皮肤磨擦,不产生肛门括约肌收缩,病人没有痛苦和不适。

该器械经患者的临床验证,普遍为患者所接受。随着进一步推广,预计会有更大的应用前景。

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